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肝主疏泄气机，如果痰湿蕴结在肝脏，就会阻碍肝气疏泄，导致肝脏代谢产生的废弃物堵在里面出不来，时间一长还会郁而化火，滋生内热。所以调理脂肪肝的第一步就是要疏肝。这里面用到了柴胡，柴胡梳理肝气，再加上茵陈、猪苓、泽泻、大黄以及决明子去疏通肝脏，把体内的湿和热排掉。图片
这里面用到了陈皮和瓜蒌。陈皮化痰的同时还能行气，气行则痰自消；而瓜蒌可以把身体里面各个角落里面的痰湿都搜刮干净，本身还有润肠通便的作用。
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因为痰湿和湿热在肝脏里面待的时间久了，影响气血的运行，也会导致瘀血，这里用到了小蓟、山楂，这两味药可以散瘀消肿。为了避免化瘀太过损伤阴血，又加入了枸杞子、旱莲草以及女贞子来滋阴养肝。图片
因为脾胃为气血生化之源，并且肝木克脾土，所以脂肪肝的人，脾胃也一定是偏虚弱的，用白术、苍术、甘草来健脾益气，增强脾胃的运化能力。图片
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